زانو درد | علت‌ها، درمان و پیشگیری

علل دیگر زانو درد

بعضی دیگر از دلایل زانو درد عبارتند از:

• نقرس. این نوع آرتروز، زمانی اتفاق می‌افتد که کریستال‌های اسید اوریک در مفصل انباشته می‌شوند. در حالی که نقرس، در بیشتر مواقع، انگشت شست پا را درگیر می‌کند، می‌تواند در زانو نیز رخ دهد.
• تکه جدا شده. گاهی اوقات آسیب یا تخریب استخوان یا غضروف، می‌تواند باعث شکسته شدن تکه‌ای از استخوان یا غضروف و شناور شدن آن در فضای مفصل گردد. این ممکن است هیچ مشکلی ایجاد نکند، مگر اینکه تکه جدا شده، با حرکت مفصل زانو، درگیر شود، در این صورت، نتیجه، چیزی شبیه یک مداد است که در لولای در، گیر کرده است.
• سندرم نوار ایلیوتیبیال. این عارضه، زمانی اتفاق می‌افتد که نوار سفت بافتی که از قسمت بیرونی باسن تا بیرون زانو امتداد می‌یابد (نوار ایلیوتیبیال) آنقدر سفت می‌‌گردد که به قسمت خارجی استخوان ران، ساییده می‌شود. دوندگان مسافت و دوچرخه سواران، به ویژه مستعد ابتلا به سندرم نوار ایلیوتیبیال هستند.

چه کسانی بیش‌تر در معرض زانو درد هستند؟

تعدادی از عوامل می‌توانند خطر ابتلا به مشکلات زانو را افزایش دهند، از جمله:

• اضافه وزن. اضافه وزن یا چاقی، باعث افزایش فشار روی مفاصل زانو می‌گردد، حتی در حین فعالیت‌های معمولی مانند راه رفتن یا بالا و پایین رفتن از پله‌ها. چاقی همچنین با تسریع در تجزیه غضروف مفاصل، شما را در معرض افزایش خطر آرتروز قرار می‌دهد.
• هوای سرد. برای برخی از افراد مبتلا به آسیب یا آرتروز، کاهش دما به معنای افزایش درد زانو است. هنگامی که هوا سرد می‌شود، فشار هوا معمولاً کاهش می‌یابد. بنابراین، فشار کمتری از هوا به بدن شما وارد می‌شود. این امر، ممکن است باعث تورم تاندون‌ها، ماهیچه‌ها، مفاصل یا بافت زخم شما شود و منجر به درد ‌گردد.
• استرس. یکی از رایج‌ترین مسائلی که در اثر استرس در داخل بدن، ایجاد می‌شود، التهاب است. از آنجایی که اضطراب، باعث استرس طولانی مدت می‌شود، احتمال بروز التهاب، بیشتر می‌شود. همین التهاب ممکن است باعث تورم مفاصل، گردد، که در نهایت منجر به درد بیشتر در هنگام حرکت می‌شود.
• کم شدن انعطاف پذیری یا قدرت عضلانی. کمبود قدرت و انعطاف پذیری، می‌تواند خطر آسیب دیدگی زانو را افزایش دهد. عضلات قوی به تثبیت و محافظت از مفاصل کمک می‌کنند و انعطاف پذیری عضلات می‌تواند به شما در دستیابی به دامنه کامل حرکت، کمک کند.
• ورزش‌ها یا مشاغل خاص. برخی از ورزش‌ها نسبت به سایر ورزش‌های دیگر، فشار بیشتری به زانوهای شما وارد می‌کنند. اسکی با چکمه‌های سفت و پتانسیل سقوط، پرش‌های بسکتبال و پیوت‌ها، و ضربات مکرر زانو در هنگام دویدن یا پریدن، همگی خطر آسیب دیدگی زانو را افزایش می‌دهند. مشاغلی که به فشارهای مکرر روی زانوها نیاز دارند، مانند ساخت و ساز یا کشاورزی نیز می‌توانند خطر ابتلا را افزایش دهند.
• مصدومیت قبلی. آسیب دیدگی‌های قبلی زانو، احتمال آسیب مجدد به زانو را افزایش می‌دهند.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

با پزشک خود تماس بگیرید اگر:

• شما نتوانید وزن را روی زانو تحمل کنید.
• شما درد شدیدی دارید، حتی زمانی که وزن را تحمل نمی‌کنید.
• زانوی شما پیچ می‌خورد، صدا می‌دهد یا قفل می‌شود.
• زانوی شما تغییر شکل داده یا بد شکل است.
• شما نمی‌توانید زانوی خود را خم کنید یا در صاف کردن آن تا آخر مشکل داشته باشید.
• شما تب، قرمزی یا گرمی در اطراف زانو دارید و یا ورم زیادی دارید.
• شما درد، تورم، بی حسی، گزگز، یا تغییر رنگ مایل به آبی در ساق پا، در قسمت زیر زانوی دردناک خود دارید.

تشخیص علت زانو درد توسط متخصص

علاوه بر تاریخچه پزشکی کامل و معاینه فیزیکی، سایر آزمایشات برای مشکلات زانو، ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• اشعه ایکس. این آزمایش، از پرتوهای انرژی الکترومغناطیسی نامرئی برای ایجاد تصاویری از بافت‌های داخلی، استخوان‌ها و اندام‌ها بر روی فیلم استفاده می‌کند.
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI). این آزمایش، از یک آهنرباهای بزرگ، فرکانس‌های رادیویی و کامپیوتر، برای تهیه تصاویر دقیق از اندام‌ها و ساختارهای بدن استفاده می‌کند. اغلب می‌تواند آسیب یا بیماری را در رباط یا عضله اطراف تعیین کند.
• اسکن توموگرافی کامپیوتری (که سی تی اسکن یا CAT اسکن نیز نامیده می‌شود). این آزمایش، از اشعه ایکس و فناوری کامپیوتری برای ایجاد تصاویر افقی یا محوری (اغلب به شکل برش‌) از بدن، استفاده می‌کند. سی تی اسکن، تصاویر دقیقی از هر قسمت از بدن، از جمله استخوان‌ها، ماهیچه‌ها، چربی‌ها و اندام‌ها را نشان می‌دهد. سی تی اسکن، جزئیات بیشتری نسبت به تصاویر اشعه ایکس معمولی را نشان می‌دهد.
• آرتروسکوپی. یک روش تشخیصی و درمانی کم تهاجمی است که برای تشخیص مشکلات مفصل استفاده می‌شود. در این روش از یک لوله نوری کوچک (آرتروسکوپ) استفاده می‌شود که از طریق یک برش کوچک، وارد مفصل می‌گردد. تصاویر، از داخل مفصل بر روی صفحه، نمایش داده می‌شوند. این آزمایش برای ارزیابی هرگونه تغییر دژنراتیو یا آرتروز در مفصل و برای تشخیص بیماری‌های استخوانی و تومورها، برای تعیین علت درد و التهاب استخوان، به کار برده می‌شود.
• اسکن استخوان رادیونوکلئید. یک تکنیک تصویربرداری هسته‌ای که در آن، از مقدار بسیار کمی ماده رادیواکتیو استفاده می‌شود که به جریان خون بیمار تزریق شده تا توسط اسکنر شناسایی گردد. این آزمایش، مسیر جریان خون به استخوان و فعالیت سلولی درون استخوان را نشان می‌دهد.

درمان‌های رایج فیزیکی برای درد زانو

نوع درمان زانو درد، به علت ایجاد آن بستگی دارد. با این حال ممکن است در کنار درمان تخصصی زانو درد، پزشک درمان‌های دیگری نیز برای تسکین درد تجویز کند.

حرکات ورزشی برای زانو

اگر میزان تحرک زانوی شما محدود باشد، می‌تواند باعث افزایش فشار بر روی زانوی شما شود. فقدان حرکت در لگن، پا‌ها یا مچ پا نیز ممکن است زانوی شما را مجبور به عملکرد نامناسب کند. فیزیوتراپیست، ممکن است تکنیک‌های کششی، برای کاهش تنش و کمک به بازگرداندن حرکت طبیعی مفاصل را به شما آموزش دهد. این تمرینات بر روی مفاصل از ناحیه لگن تا پاهای شما تمرکز می‌کنند.

استفاده از بریس زانو

بسته به شرایط شما، فیزیوتراپ یا سایر اعضای تیم پزشکی ممکن است بریس، کمک برای راه رفتن، بستن یا نوار را توصیه کنند. این دستگاه‌ها ممکن است به بازیابی شما کمک نمایند.

تسکین درد زانو با طب سوزنی

طب سوزنی می‌تواند به شل شدن ماهیچه‌های سفت، کمک کند؛ و به ساختار زانو اجازه می‌دهد تا به حالت عادی بازگردد؛ همچنین التهاب را کاهش داده، اندورفین‌های تسکین دهنده درد را آزاد می‌کند و گردش خون را بهبود می‌بخشد.

شاک‌ ویو تراپی

شاک ویو تراپی می‌تواند در بازیابی عملکرد زانو بسیار موفق باشد؛ زیرا شاک ویو تراپی، بافت اسکار را تجزیه کرده و رشد رگ‌های خونی را تحریک می‌کند تا عملکرد ماهیچه‌ها را بازیابی نماید و بهبودی را تسریع کند.

درمان با لیزر سرد

لیزر درمانی سرد، انرژی نوری را به پوست شما می تاباند تا درد و التهاب را در اعماق ناحیه‌ای از بدن، مانند زانو، کاهش دهد. این درمان، برای رفع زانو درد ناشی از استئوآرتریت (OA) و همچنین کمر درد، سندرم تونل کارپال، آرتریت روماتوئید RA، فیبرومیالژیا، تاندونیت، درد عصبی و آسیب‌های ورزشی استفاده می‌شود.

الکتروتراپی یا تحریک الکتریکی

تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست TENS، به عنوان یک استراتژی درمانی برای تسکین درد استفاده می‌شود. یونیت TENS، یک دستگاه کوچک قابل حمل است که با باتری کار می‌کند و سیگنال‌های الکتریکی را برای مشاهده درد ارسال کرده و به کنترل آن درد کمک می‌کند.

درمان با تزریق پی آر پی (PRP)

تزریق پی آر پی (PRP)، یک درمان جدید برای مدیریت درد مربوط به آرتروز زانو (OA) زانو است. هنگامی که PRP به محل آسیب، مانند یک مفصل آسیب دیده زانو، تزریق می‌شود، پروتئین‌های کوچکی به نام فاکتورهای رشد، پاسخ‌های درمانی طبیعی را برای بازیابی بافت مفصل آسیب دیده، ایجاد می‌کنند. PRP به طور معمول در ترکیب با سایر درمان‌ها برای جلوگیری یا به تاخیر انداختن درمان‌های گسترده‌تر، استفاده می‌شود.

درمان با اوزون تراپی

برای بیماران، تقریباً در تمام سنین، اوزون درمانی زانو، یک درمان طولانی مدت را، برای تسکین زانو درد بدون جراحی ارائه می‌دهد. اوزون یک مولکول اکسیژن قوی به نام O3 است که بیش از 100 سال است برای درمان انواع بیماری‌ها از جمله درد مفاصل استفاده می‌شود.

پیشگیری از زانو درد

اگرچه نمی‌توانید از همه آسیب‌ها جلوگیری کنید، می‌توانید این اقدامات را انجام دهید تا احتمال آن‌ آسیب‌ها، کمتر شود.

• در صورت احساس درد در زانو، ورزش را متوقف کنید.
• اگر می‌خواهید تمرین خود را شدیدتر کنید، همیشه شدت آن را به تدریج افزایش دهید.
• قبل و بعد از فعالیت بدنی، در پاهای خود، تمرینات کششی انجام دهید.
• از زانوبند برای جلوگیری از بورسیت استفاده نمائید، به خصوص اگر مجبور هستید زیاد زانو بزنید.
• کفش‌هایی بپوشید که به خوبی مناسب باشند و حمایت کافی را انجام دهند.
• با کشش و تقویت منظم، عضلات ران خود را قوی نگه دارید.
• اگر اضافه وزن دارید، برای کاهش وزن تلاش کنید تا فشار کمتری روی همه مفاصل شما از جمله زانوها وارد شود.

سوالات متداول

شایع ترین دلیل زانو درد چیست؟

شایع ترین دلایل زانو درد، مربوط به افزایش سن، آسیب یا فشار مکرر روی زانو است. مشکلات رایج زانو شامل رگ به رگ شدن یا کشیدگی رباط‌ها، پارگی غضروف، تاندونیت و آرتروز است.

آیا درد زانو به طور طبیعی برطرف می‌شود؟

درد خفیف و موقت زانو به دلیل التهاب، آرتروز یا آسیب جزئی، اغلب بدون کمک پزشکی برطرف می‌شود.

کمبود چه ویتامینی باعث زانو درد می‌شود؟

هم کمبود ویتامین D و هم ضعف عضلات چهارسر ران، با آرتروز و درد زانو مرتبط هستند.

آیا راه رفتن با تاندونیت زانو مشکلی ندارد؟

اگر در صورت وجود درد، فعالیت خود را متوقف نکنید، در ابتدا می‌توانید ورزش را در سطح طبیعی ادامه دهید. با این حال، اگر به ورزش ادامه دهید و استراحت نکنید، درد شدیدتر شده و قبل، حین و بعد از فعالیت وجود خواهد داشت.

آیا پارگی رباط زانو خود به خود بهبود می‌یابد؟

پارگی کامل رباط، به ندرت به طور طبیعی بهبود می‌یابد. از آنجایی که در بین بافت، خونرسانی قطع می‌شود، جراحی لازم است. جراحی همچنین به بهبود صحیح مفصل کمک می‌کند و احتمال آسیب‌دیدگی مجدد را کاهش می‌دهد.

با پارگی مینیسک از چه فعالیت‌هایی باید اجتناب کرد؟

از پوزیشن‌ها و فعالیت‌هایی که فشار بیش از حد بر روی زانو وارد می‌کنند، تا زمانی که درد و تورم برطرف شود خودداری نمائید. پوزیشن‌های مشکل ساز شامل: چمباتمه زدن، چرخیدن، خم شدن مکرر (به عنوان مثال، بالا رفتن از پله‌ها، بلند شدن از حالت نشسته، کار با کلاچ و پدال)، دویدن، و شنا با استفاده از روش قورباغه می‌باشد.

دررفتگی کشکک زانو چقدر جدی است؟

دررفتگی کشکک زانو، معمولاً جدی نیست و اغلب به جای خود باز می‌گردد. اما باز هم بهتر است که آن را توسط یک متخصص، بررسی کنید.

شایع ترین شکستگی زانو چیست؟

شایع‌ترین شکستگی زانو، شکستگی کشکک زانو است. البته انتهای استخوان ران و ساق، در جایی که به هم می‌رسند و مفصل زانو را تشکیل می‌دهند نیز ممکن است دچار شکستگی شود.

چگونه بفهمم که آیا آرتروز دارم و یا آرتریت روماتوئید؟

RA متقارن است، که در آن بیمار علائم را در یک نقطه در هر دو طرف بدن احساس می‌کند. در مقابل، آرتروز، در یکی از مفاصل شروع می‌شود. در حالی که ممکن است هر دو طرف درد داشته باشند، یک طرف دردناک‌تر است.

بیماری ازگود اشلاتر چقدر طول می‌کشد رفع شود؟

بیماری ازگود اشلاتر معمولاً زمانی برطرف می‌شود که رشد استخوان‌ها متوقف شود. به طور معمول، این زمانی است که یک نوجوان بین 14 تا 18 سال دارد.

اگر کیست بیکر را بدون درمان رها کنید چه اتفاقی می‌افتد؟

این نوع کیست‌های پوپلیتئال، ممکن است خود به خود از بین بروند، اما اگر درمان نشوند، ممکن است بدتر شوند. گاه به گاه، کیست بیکر پاره می‌شود و مایع را به داخل ساق پا می‌فرستد و به صورت کبودی ظاهر می‌شود. به علاوه، لخته شدن خون، می‌تواند منجر به کبودی و تورم در پشت زانو و ساق پا گردد.